Telemarksforsking har på oppdrag fra Sykehuset Telemark HF
evaluert beredskaps- og følgeordningene med jordmor i Tinn og Vest-Telemark.
Først ble prosjektet «Jordmor der mor bor» i Tinn etablert i 2010, med bakgrunn
i at det lokale fødetilbudet ved Rjukan sykehus i Tinn var blitt lagt ned. I
2012 ble prosjektet utvidet med delprosjektet «Jordmortjenesten i Vest-Telemark» som omfatter
kommunene Fyresdal, Kviteseid, Seljord, Tokke og Vinje. Kommunene i Vest-Telemark
hadde et behov for samarbeid om vaktberedskap, for å komme bort fra det som ble betegnet som en uholdbar
arbeidssituasjonen for kommunejordmødrene og for å skape en bedre helhet i tjenestetilbudet.
Fra 2010 fikk helseforetakene ansvar for at gravide med mer
enn halvannen times reisevei får tilbud om følge av jordmor til fødested.
Prosjektene som er evaluert, skal møte kravet om følgetjeneste, og de skal
bidra til bedre oppfølgingen av mor og barn fra utskrivning fra sykehus til
helsestasjonen tar over. De to prosjektene har ulik tjenestestruktur og
servicenivå, men begge gir døgnkontinuerlig tilgang på jordmor i forbindelse
med fødsel, samt ved akutte situasjoner under svangerskap eller i tidlig
barseltid. Det legges vekt på at det skal være lav terskel for å ta kontakt med
tjenesten, slik at den skal bidra til å skape større trygghet. Evalueringen
viser at i all hovedsak er både brukere og jordmødre godt fornøyde med
tjenestene som tilbys i prosjektene. Det er imidlertid enkelte brukere og jordmødre som
mener at prosjektet i Vest-Telemark har medført et dårligere tilbud.
I prosjektene legges det vekt på å fremme samhandling mellom
aktører og legge til rette for faglig utvikling. Evalueringen viser at
jordmødrene er opptatt av den framtidige rekrutteringen av «distriktsjordmødre».
Det er i den sammenheng nødvendig å styrke innsatsen for å finne løsninger slik
at arbeidet i turnus i vaktberedskap kan kombineres med utvikling av stimulerende
fagmiljøer og gi rom for faglig utvikling hos jordmødrene.
Prosjektene har totalt sett bidratt til å skape trygghet og
medisinsk forsvarlighet for gravide, fødende og familier i barseltid i
distriktene. De har også bidratt til en bedre helhet og sammenheng i
svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgen. Det store flertallet av brukere og
jordmødre ønsker at tilbudet fortsetter etter prosjektperioden.